Ácido valproico
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Ácido valproico
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El mecanismo por el que actúa el ácido valproico aún no se conoce del todo, aunque parece depender en parte del aumento de la síntesis y disminución, en el cerebro, de la degradación de GABA (ácido gammaaminobutírico), aumentando el nivel de este neurotransmisor inhibitorio. Asociado a su sal de sodio, reduce la excitabilidad y las descargas neuronales de alta frecuencia. El resultado es, por tanto, una mayor sedación y una menor excitación a nivel neuronal.
¿Para qué se utiliza el ácido valproico?
Es un fármaco anticonvulsivo, cuya sal sódica y sus derivados amídicos se utilizan para tratar tanto las diversas formas de epilepsia generalizada como las epilepsias parciales. También se utiliza en algunos trastornos del estado de ánimo (trastornos maníacos, trastorno bipolar).
¿Cómo se toma el Ácido Valproico?
La administración se realiza en forma de comprimidos o gránulos para solución, o por vía intravenosa.
Efectos secundarios del ácido valproico
Se considera uno de los antiepilépticos más potentes ya que actúa no solo a nivel nervioso sino también a nivel cerebral. Hay varios, y muy a menudo importantes, efectos secundarios que puede generar tomar este medicamento:
- trastornos musculoesqueléticos: debilidad muscular, trastornos del movimiento;
- Trastornos del sistema inmunológico: lupus eritematoso sistémico, rabdomiólisis.
- trastornos del sistema reproductivo y de la mama: niveles elevados de testosterona, dismenorrea, amenorrea, infertilidad masculina;
- trastornos del sistema nervioso: temblor, parestesia, trastornos extrapiramidales (incapacidad para sentarse quieto, rigidez, temblores, movimientos lentos, movimientos involuntarios, espasmos musculares), somnolencia, síntomas convulsivos, deterioro de la memoria, dolor de cabeza, nistagmo, espasticidad, ataxia, coma, encefalopatía , letargo, parkinsonismo reversible, deterioro cognitivo;
- trastornos gastrointestinales: náuseas, arcadas, trastornos gingivales, estomatitis, dolor abdominal, diarrea (especialmente al comienzo del tratamiento), sialorrea, pancreatitis;
- trastornos hepatobiliares: disfunción hepática grave;
- trastornos del metabolismo y de la nutrición: hiponatremia, aumento o pérdida de peso dependiente de la dosis, aumento del apetito, pérdida del apetito;
- trastornos psiquiátricos: estado de confusión, alucinaciones, agresión, alteración de la atención, irritabilidad, hiperactividad y confusión;
- trastornos de la sangre y del sistema linfático: anemia, trombocitopenia, neutropenia, leucopenia o pancitopenia, hipoplasia de glóbulos rojos, edema periférico, sangrado;
- trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: hipersensibilidad, alopecia transitoria, angioedema, erupción cutánea, trastornos del cabello, eritema, reacciones alérgicas;
- trastornos vasculares: hemorragia, vasculitis, trastornos de la coagulación;
- trastornos del oído: sordera, tinnitus;
- trastornos renales y urinarios: insuficiencia renal, enuresis, nefritis tubulointersticial.
- Contraindicaciones y advertencias del ácido valproico
- Varios fármacos pueden modificar, en un sentido u otro, la biodisponibilidad del ácido valproico. Entre estos, mencionamos especialmente los otros fármacos anticonvulsivos que se pueden utilizar en combinación en el tratamiento de la epilepsia.
Antes de tomarlo, se recomienda un control cuidadoso de la función hepática, hemograma y coagulación. La concentración terapéutica más adecuada es subjetiva y también depende de la función hepática y renal. En cuanto a la administración durante el embarazo, debe evaluarse el equilibrio entre los beneficios para la salud materna y los riesgos para el feto. El ácido valproico puede causar efectos indeseables en el lactante; por lo tanto, es necesario decidir si suspender la lactancia o el tratamiento con el medicamento.
La información relativa a medicinales, plantas medicinales y suplementos se extrae de libros de fitoterapia y material informativo de las empresas fabricantes y no pretende sustituir el consejo médico. Las aplicaciones comunicadas no tienen en ningún caso carácter prescriptivo ni terapéutico.